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【皮膚問題】當患者皮膚過敏後,開始發紅,持續刺痛,以及神經痛,表面出現粒狀水泡,這時便要就小心「帶狀疱疹」,即俗稱「生蛇」上身。
台北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治陳宥達解釋,生蛇通常在感染後1至3天出現初期症狀,包括局部疼痛、灼熱感或刺痛。部份患者會發燒、頭痛和疲勞等,預防方式包括正常作息,提升免疫力,避免過度受壓,還有接種疫苗。
帶狀疱疹是由水痘病毒引發的疾病,最特殊之處是同一種病毒,在第一次感染水痘復原後,病毒仍會長期潛伏在人體,不會消失。日後再度復發,就是形成帶狀疱疹。只要感染過水痘,病毒會終生留在脊椎,當患者免疫力下降,就有重新復發,一生中得到帶狀疱疹的風險約20%,但會不時復發。
初期症狀出現後數日,患者的皮膚會出現紅色丘疹或水泡,通常沿著身體的神經節分佈,呈現帶狀。這些水泡可能伴疼痛和發癢,水泡最終會破裂,形成潰瘍流出液體,這時候就更加疼痛不適。
通常帶狀疱疹的症狀在2至4週內逐漸減輕,皮疹會逐漸乾燥、癒合,但有人會在皮疹消失後仍然感到神經痛,可能持續數月至數年。
陳宥達強調心理壓力過大、遭受重大外傷、發燒、免疫力下降(如本身是癌症患者),或正接受化療、類固醇、免疫抑制劑等)等皆會增加復發風險。
帶狀疱疹會透過飛沫、體液等途徑傳染,沒有得過水痘的人,若接觸到帶狀疱疹患者的飛沫、水泡、傷口等處的體液,就有可能被傳染而得到水痘。如果家中有人感染帶狀疱疹,建議讓患者獨自進食,避免共浴,使用同一套用品。
50歲以上成人及18歲以上免疫不全或免疫力較低的人士,宜接種2劑帶狀疱疹非活性重組疫苗(RZV),2劑間隔2至6個月。另外,曾接種活性減毒帶狀疱疹疫苗(LZV)人士需至少1年後,才可再接種RZV。
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